Osteokondroz - Gelişim aşamaları, semptomlar, tedavi ve nedenler

Günümüzde, sadece birkaç şanslı insan omurganın osteokondrozundan saklanmayı başarır, ancak aynı zamanda çok az sayıda insan bu salgının köklerinin nerede gizlendiğine dair doğru bir açıklama yapabilir.

Bu arada, hastalığın tüm özü, sıklıkla olduğu gibi,: antik Yunanlıların dilindeki “osteo” kemik, “kondro” - kıkırdak anlamına gelir. Ve kelimenin sonu, sürece hücre düzeyinde metabolik mekanizmaların neden olduğu geri dönüşümsüz değişiklikler eşlik ettiğinde, tıbbi terimleri oluşturmak için kullanılan “ozis” sonekinden geldi (uzmanların dediği gibi distrofik).

Osteokondroz tipleri

• Servikal omurganın osteokondrozu (gençlerde bile bulunur)
• Torasik bölgenin osteokondrozu (daha az muhtemel bulunur)
• Lumbosakral departmanının osteokondrozu

Spinal osteokondrozun en yaygın sınıflandırılması, omuriliğin anatomik yapısı ve genel olarak kabul edilen servikal, torasik ve lomber-cross'a bölünmesi ile ilişkilidir.

Osteokondrozun nedenleri

Modern tıp, osteokondrozun gelişimi için, aşağıda listelenen faktörlerden birinin veya daha fazlasının gerçekleşmesi versiyonuna bağlıdır:

• yüklü kalıtım - önceki nesillerde bir hastalığın varlığı;
• enfeksiyonlar ve güçlü sarhoşlar;
• yeterince dengeli diyet;
• olumsuz fiziksel faktörlerin omurgası üzerinde sürekli etki (titreşim, pislik ve şok hareketleri, vb.);
• vücudun belirli bir konumunda sık ve uzun vadeli varlık (pozisyon);
• sırt yaralanmalarının öyküsü;
• Artan yük - ağırlıklandırma veya büyük vücut ağırlığı;
• bir bütün olarak omuriliğin ve kas -iskelet sisteminin konjenital veya edinilmiş deformasyonları;
• otoimmün süreçler ve vücuttaki kan dolaşımı bozuklukları;
• sigara içmek;
• yetersiz fiziksel aktivite.

Bu hastalıktaki patolojik süreçlerin ana kısmı, kural olarak, iki komşu omur arasında bulunan kıkırdak tabakasının bozulmuş güç süreçleri ile başlar. Genç yaşta, bu tür her disk, gerekli besinlerin alındığı ve metabolik ürünlerin dışa doğru çıkarıldığı kan damarları için uygundur.

Kişi 20-25 yaşından sonra, kıkırdağı besleyen kan damarları kademeli olarak atrofidir ve beslenme, en yakın dokulardan gerekli kimyasal bileşiklerin emilimi için pasif birleşmeye başlar. Aynı zamanda, diskin pazar olmayan maddesi bir tür pompa olarak çalışır: çözünmüş maddelere sahip sıvıların akışı ve çıkışı insan hareketleri sırasında meydana gelir. Bu nedenle, düşük fiziksel aktivite, gerekli elementlerin eksikliğine ve metabolizmanın (bazen toksik) birikmesine yol açar. Besin maddeleri yetersiz hacimde gelirse aynı resim oluşturulur. Ek olarak, kıkırdak dokusu lifleri yırtıldığında (örneğin yaralanma sonucu) besin maddelerinin emilimi süreci önemli ölçüde zordur.

Besin eksikliği, diskin geri kazanım işlemlerinin yavaşlamasına ve durmasına neden olur. Elyafları, aşamalı patolojik değişikliklerin eşlik ettiği esneklik nedeniyle kaybolur.

Omurga osteokondrozu gelişimi aşamaları

Pürüzsüz ama kaçınılmaz olarak, osteokondroz için omurganın etkilenen fragmanının kumaşına maruz kalan yeniden doğuş, merkezden çevreye yönelir, kıkırdak tabakasını ve daha sonra kemik oluşumlarını ilk şeyi etkilemektedir. Değişikliklerin ne kadar ifade edildiğine bakıldığında, tüm süreç birkaç aşamaya ayrılır.

1. Sadece diskin orta kısmı etkilenir: daha az elastik hale gelir, bunun sonucunda amortisman özellikleri azalır.
2. İntervertebral astarın periferik, daha yoğun bir kısmı dahildir. Omurları daha düzgün tutamaz ve sonuç olarak yatay bir yönde geçiş yapma fırsatı bulurlar. Diskin çevresinde çatlaklar meydana gelebilir.
3. İntervertebral tabakanın kenarları boyunca çatlaklar daha derin ve geniş hale gelir. Daha hafif, iç kıkırdak dokusu içine düşebilir - sonra çıkıntılar elde edilir. Katmanın kalınlığı o kadar azalır ki omurlar birbirleriyle temas eder ve temaslarında kemik büyümeleri (mısır) oluşur - osteofitler. Çatlak yeterli bir boyut kazanırsa veya diskin patlamasının kenarları varsa, kıkırdak kumaş patlar. Dikey yönde dağıtıldığında, intragüle fıtık (vertebra içinde) oluşur. Klinik semptomlara neden olmaz. Kartilajalı kumaşın yatay bir projeksiyonda dağıtılırken, önemli periporal yapıların sıkışmasına yol açan klasik bir intervertebral fıtık formu.
4. Son aşamada, kıkırdak kumaşı bağla değiştirilir ve omuriliğin kabloları patologda yer alır. Bu aktif hareketlerin kaybına yol açar.

Kim risk altında?

Çok sayıda çalışma, osteokondrozun gelişimi için çeşitli risk faktörlerini ortaya çıkarmıştır:

1. Yaşlılar (50 yaşından büyük). Bu yaşta kıkırdağın restorasyonu süreçleri doğal olarak yavaşlar, bu da osteokondroz riskinde bir artışa yol açar. Uzun bir süre, bu hastalık yaşlı bir insanın omurgasının doğal bir durumu olarak kabul edildi.
2. Aşırı kilolu. Kıkırdak intervertebral tabakasının hızlı aşınması eşlik eden omurga kolonunda artan bir yük oluşturur.
3. Osteokondrozlu akrabaların (yaşlı nesillerden) varlığı.
4. Hipodynamia. İntervertebral diskler hacim ihtiyacında besin ve sıvı alma yeteneğinden yoksun bırakıldığından, osteokondroz gelişimine yol açar.
5. Geri yaralanmalar. Küçük travmatik yaralanmalar bile (örneğin, trafik kazalarındaki kırbaç yaralanmaları), bir değişiklik eşlik eden kıkırdak dokusunun mikroskobik yırtılmasına yol açar.
6. Metabolik bozukluklar ve ilgili somatik patolojiler (dolaşım bozuklukları, inflamatuar ve otoimmün süreçler). Bozulmuş doku beslenme süreci eşlik eder ve bağ dokusuna zarar olması durumunda, inflamatuar süreç omurga kolonu için de geçerli olabilir.
7. Kas -iskelet sisteminin yapısının konjenital ve edinilmiş kusurları. Dengenin yer değiştirmesine, omuriliğin deformasyonuna ve yükün intervertebral diskler üzerindeki yanlış dağılımına yol açarlar.
8. Gebelik. Hamilelik sırasında omuriliğin aşırı yüklenmesi genellikle yapılarının yer değiştirmesine ve daha sonra osteokondroz gelişimine yol açar.
9. Profesyonel zararlılık (fiziksel doğa). Bunlar her şeyden önce, titreşim, kaldırma ve ağırlık giyme içerir. Aynı grup profesyonel sporları içerir, çünkü kural olarak fiziksel aşırı yük ve yaralanmalar eşlik eder.

Bu faktörlerden birine veya daha fazlasına sahip olan her kişi, risk bölgesinde artan bir risktir.

Osteokondroz ile en sık görülen şikayetler

Osteokondrozun öncelikle omurgayı etkilediği düşünüldüğünde, ilk disfonksiyon belirtisinin arka ve omurgada ağrı olduğunu varsaymak mantıklı olacaktır. Bununla birlikte, uygulama, en çok böyle bir atipik, ilk bakışta şikayetlerin ::

• yorgunluk hissi, arkada şiddet, özellikle omuzlar;
• üst ekstremitelerde uyuşma ve ağrılar;
• baş ağrısı;
• baş dönmesi, bulantı;
• Göğsünde ve kalbin bölgesinde ağrı.

Şikayetlerin doğası, hastanın başka bir profil uzmanı ile temasa geçerken, görünümlerinin nedeni osteokondrozda yatmaktadır.

Osteokondroz semptomları

Osteokondrozun kronik bir seyir vardır ve alevlenmede kendini daha parlak gösterir. Bu şikayetlere ek olarak, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

1. Ağrı sendromu. Akut aşamada, arkadaki ağrı yanıyor, doğada dayanılmaz, etkilenen omurlardan yeterince yayılır, sinir lifleri boyunca yayılır. Acı, bir kişinin daha sessiz hale geldiği vücudun belirli bir konumunu almasını sağlar. Remisyon aşamasında, ağrı sadece belirli bir konumda veya belirli hareketler yapılırken ortaya çıkabilir.
2. Fonksiyonel bozukluklar. Etkilenen sinir işlevini kaybedebilir veya sınırlı bir hacimde gerçekleştirebilir, bu da ekstremitelerin uyuşmasına, kas güçsüzlüğüne, aktif hareketlerin hacminde bir azalmaya, parestezinin ortaya çıkmasına (etkilenen sinir tarafından innerve edilen ciltte olağandışı hisler) yol açar.
3. Nörolojik bozukluklar refleks veya sıkıştırma oranı. Omurganın hangi segmentinin patolojik süreçten etkilendiğine bağlı olarak, eşlik eden klinik belirtiler ortaya çıkar: baş dönmesi ve yürüyüş bozukluğu, kulaklar, hıçkırıklar, safra kesesi spazmı, kuru öksürük, mide ekşimesi vb.

Muayenede, doktor şu fark eder:

• Hasta zorla (antaljik) bir poz içinde;
• Uzuvlardaki aktif hareketler, sırt hacim olarak önemli ölçüde azalır;
• Sırtın etkilenen bölgesinde kas voltajı (savunma) vardır;
• Omurların ve alet noktalarının spinöz süreçleri hissine şiddetli ağrı görünümü eşlik eder.

Nihai tanı ek bir incelemenin sonuçları temelinde yapılır.

Ağırlaştırma aşamasının dışında, belirli hareketlerin veya bir bütün olarak fiziksel aktivitenin uygulanması ve artan yorgunluk, ayakta veya oturma pozisyonunda uzun süreli kalışlı hızlı yorgunluk ile ilgili ifade edilmemiş ağrı vardır.

Osteokondroz tedavisi

Osteokondroz, diğer herhangi bir hastalık gibi, kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Akut aşamada, terapi aşağıdaki hedefleri takip eder:

1. Ağrı Sendromuna Karşı Mücadele. Modern doktorlar, şiddetli ağrı eşliğinde herhangi bir eklem patolojisi ile terapötik önlemlerin birincil görevinin onu ortadan kaldırmak olması gerektiğine bağlıdır. Yoğun ağrı sadece bir kişiyi psikolojik bir rahatsızlık durumuna getirmekle kalmaz, aynı zamanda etkilenen eklemleri yedekleme güçleri de zamanla tanıdık ve sertliklerine yol açabilir. Bir grup neopioid analjezikten ve hem sistemik hem de yerel olarak kullanılabilen -kanallı olmayan anti -enflamatuar ilaçlardan en etkili ilaç olarak anestezi yapmak için kendilerini kanıtlamıştır. Bazı durumlarda, doktorlar terapötik abluka için ağrı kesiciler kullanırlar.
2. Kas gerginliğini ortadan kaldırmak. Refleks kas spazmı, kan dolaşımında bir bozulmaya yol açtığı için etkilenen omurganın geri yüklenmesi süreçlerini önemli ölçüde karmaşıklaştırır. Bu sorunu ortadan kaldırmak için, merkezi aktaran kas gevşeticiler grubundan ilaçlar kullanılır.
3. İntervertebral tabakanın gücünü iyileştirmekkıkırdaktan oluşur. İntervertebral diskin fonksiyonel yeteneklerini artırmanıza ve restorasyonunu uyarmanıza olanak tanır. Kondroprotektörler grubundan hazırlıklar kullanılır.
4. İntervertebral disklerde metabolik süreçlerin iyileştirilmesi. Biyojenik uyarıcılar, vitreus gövdesi kullanılır. Bununla birlikte, bir dizi nörolog arasında etkinlikleri şüphelidir.
5. Etkilenen segmenti boşaltmak. Sıkı yatak istirahati reçete edilir, çeşitli cihazlar, ortoz (bandaj, korse, bir şans yakası) kullanılır.

Fizyoterapi de mümkündür:

• kuru ısı;
• endükotermi;
• didynamic ve dürtü akımları;
• ultraviyole ışınlama;
• Anestezik çözeltilerle elektroforez.

Kraniyosakral tedavi, refleksoloji ve kriyoterapi kendilerini iyi kanıtlamıştır.

Geç aşamalarda, bazı sinir köklerinin sıkıştırılmasıyla cerrahi gerçekleştirilir.

Remisyon aşamasında kondroprotektörler devam eder. Ayrıca, aşağıdakiler gibi etkinlikler:

• Masaj - dokularda kan dolaşımını ve intervertebral disklerin gücünü iyileştirmenizi sağlar;
• ozokerit ile uygulamalar;
• Radon ve hidrojen sülfür banyoları;
• Çamur uygulamaları;
• Terapötik beden eğitimi veya (erken aşamalarda) spor oynama - omurga ve uzuvların işlevlerini geri yüklemeye, disklerin disklerinin beslenmesini ve kas korse oluşumunu iyileştirmeye yardımcı olur.

Manuel terapi de başarıyla kullanılmaktadır.

Osteokondroz için komplikasyonlar

Osteokondroz, sonraki aşamalarda ciddi nörolojik bozukluklara neden olabilecek bir patolojidir. İntervertebral disk bütünlüğünü kaybettikten sonra, yükler olduğunda amortisman özelliklerini gösterme yeteneğini kaybeder ve gelecekte çeşitli periporal yapıları sıkıştırma - omurga sinirlerinden ve kan damarlarından koruyamaz. Aynı zamanda, fıtık çıkıntısı oluştururken, diskin maddesi kendi içinde sıkıştırmaya neden olabilir.

En ciddi komplikasyonlar:

• üst ekstremitelerin parezisi;
• Hastanın düşmesi eşliğinde ani bilinç kaybı saldırıları;
• Bilincini korurken damla sendrom-peniodik ani düşer.

Daha sonraki aşamalardaki ağrı saldırıları o kadar yoğun hale gelebilir ki, bir süre hasta hareket etme, derin nefes alma, öksürme yeteneğini kaybeder. Aynı zamanda, hastalık ilerledikçe alevlenmelerin sıklığı ve süresi artar.

Tamamen iyileşmek mümkün mü?

İntervertebral yapıların maksimum restorasyonu sadece patolojik sürecin ilk aşamalarında mümkündür. Daha sonraki aşamalarda değişiklikler geri döndürülemez. Bununla birlikte, doğru seçilmiş tedavi ve optimal yaşam tarzı, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı ve akut dönemlerin sıklığını, süresini ve şiddetini azaltmayı mümkün kılar.

Osteokondrozun önlenmesi

Osteokondrozun önlenmesinin ana ölçüsü sağlıklı bir yaşam tarzına bağlıdır:

1. Kıkırdak kumaş yapımı için maddeler içeren ürünlerin diyetinde yeterince doğru beslenme;
2. Düzenli sporlar - en etkili olanı yoga ve yüzmenin yanı sıra jimnastik ve kayak gösterdi. Spinal sütun için önemli destek sağlayan güçlü bir kas arka korse oluşturmanıza izin verirler. Şok yükleri (adım aerobik, katı bir yüzeyde sıkılaştırma) ve osteokondroza yüksek bir eğilim varsa ağır ağırlık (powerlifting, ağır atletizm) ile çalışmak önerilmez.
3. Aşırı kilola mücadele, osteokondrozun önlenmesinde en önemli faktörlerden biridir, çünkü intervertebral disklerin maddesi üzerinde aşırı yük yaratan aşırı ağırlıktır.
4. Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Sigara içmenin kan damarlarının daralmasına ve kıkırdak da dahil olmak üzere doku beslenmesinde bozulmaya yol açtığı kanıtlanmaktadır.
5. Spinal kolonun sabit mikrotraumasının önlenmesi. Bunu yapmak için, uygun kaldırma ve ağırlık giyme tekniğini öğrenmelisiniz (özellikle bu mesleki görevlerin bir parçasıysa).

Osteokondrozun önlenmesinin en etkili önlemlerinden biri olan uzmanlar, yarı -yanan bir yüzeyde iyi havalandırılmış bir odada derin, oldukça uzun bir uykuyu düşünmektedir.

Bunun nedeni, yatay bir pozisyonda olsa da, omurga sütunun yerçekimi yükünü yaşamamasıdır, bu nedenle intervertebral disklerin mümkün olduğunca gevşemesi. Şu anda, oksijen akışının gerekli olduğu iyileşme ve beslenme süreçleri aktif olarak meydana gelir. Yatağın yüzeyi yeterince sert değilse, omurga kolonu eşit konumunu korumaz ve bazı segmentler diğerlerinden daha kötü olarak geri yüklenir.

Ne yazık ki, çoğu zaman insanlar semptomları fark etmezler ve boyunda, sırtta periyodik olarak ağrıyı görmezden gelmezler. Kendilerine biraz dikkat ve çeşitli önerilerin yürütülmesi bu hastalığın gelişimini azaltabilir. Bazı öneriler, örneğin, yoga veya doğru beslenme bir yaşam biçimi haline gelebilir ve genel olarak yaşam kalitesini artırabilir. Hastalık bir kişiyi daha doğru ve uyumlu bir yaşam tarzına itebilir. Tanıdıklar, çıkarlar bile değişebilir. Bu başarılı seçenek, rahatsızlığa neden olan hastalık, bir kişiyi olumlu değişikliklere iter.